La cirugía de ostomía es un procedimiento que, aunque puede ser esencial para tratar diversas condiciones de salud, suele despertar una serie de preguntas e inquietudes tanto en los pacientes como en sus familiares. La transición hacia una vida con ostomía puede ser compleja y cargada de emociones, desde la ansiedad sobre el procedimiento en sí hasta las preocupaciones sobre el ajuste a la nueva rutina diaria.

Es crucial que tanto quienes están a punto de someterse a una ostomía como aquellos que ya han pasado por ella tengan acceso a información clara, precisa y confiable. Este conocimiento no solo ayuda a despejar dudas, sino que también proporciona las herramientas necesarias para manejar eficazmente los cambios y adaptarse con éxito a la nueva realidad.

En esta sección de Preguntas Frecuentes (FAQ), hemos reunido las inquietudes más comunes relacionadas con las ostomías, abordando los temas que más preocupan a los pacientes y sus familias. Proporcionamos respuestas detalladas que abarcan desde el cuidado postoperatorio hasta la adaptación a la vida cotidiana, pasando por estrategias para enfrentar desafíos emocionales y físicos.

Nuestro objetivo es ofrecerte un recurso valioso que mejore tu calidad de vida, reduzca la ansiedad asociada con este tipo de cirugía y te brinde la confianza necesaria para gestionar tu ostomía de manera efectiva. Exploraremos diez preguntas para encontrar las respuestas y obtener la información que necesitas para enfrentar el reto de una ostomía.

Una ostomía es una cirugía que crea una apertura en la pared abdominal (llamada estoma) para permitir la salida de desechos corporales cuando los órganos que normalmente realizan esta función no pueden hacerlo debido a enfermedad, lesión o cirugía. Existen diferentes tipos de ostomías, dependiendo del órgano afectado, como la colostomía, ileostomía  urostomía y gastrostomía.

Los tres tipos más comunes de ostomías son:

• Colostomía: Se realiza en el colon para desviar las heces a través de un estoma en el abdomen.
• Ileostomía: Se realiza en el íleon, la parte final del intestino delgado, para desviar las heces fuera del cuerpo.
• Urostomía: Se realiza para desviar la orina cuando la vejiga no puede cumplir con su función.
• Gastrostomía: Se realiza para crear una abertura e insertar un tubo para proporcionar alimentos, líquidos y medicamentos a personas que tienen dificultades para tragar usar adecuadamente la vía oral.

Cada tipo de ostomía tiene características únicas, pero el cuidado y manejo suelen ser similares.

No todas las ostomías son permanentes. Algunas son temporales y se realizan para permitir que una parte del intestino o la vejiga se recupere tras una lesión o cirugía. Las ostomías permanentes, sin embargo, se realizan cuando el órgano afectado no puede ser reparado o restaurado a su función original, como en casos de cáncer o enfermedades inflamatorias crónicas.

El cuidado del estoma es esencial para prevenir complicaciones como infecciones o irritaciones de la piel periestomal. Aquí algunos consejos importantes:

• Limpieza: Lavar suavemente el estoma y la piel circundante con agua tibia y un paño suave. No se recomienda el uso de productos perfumados o abrasivos.
• Revisiones regulares: Inspeccionar el estoma diariamente para detectar cualquier cambio en color, tamaño o secreciones inusuales.
• Cambio del dispositivo de ostomía: Cambiar la bolsa de ostomía y el sistema de barrera según las recomendaciones del profesional de la salud o si se detectan fugas.

La irritación de la piel periestomal es un problema común en pacientes ostomizados. Si notas enrojecimiento, picazón o pequeñas heridas, es importante:

• Asegurarte de que el dispositivo de ostomía esté bien ajustado y que no haya fugas.
• Usar barreras protectoras para la piel, como cremas o polvos, que puedan reducir la fricción y proteger la piel.
• Si la irritación persiste, consultar con un estomaterapeuta o médico para obtener un tratamiento adecuado.

Sí, los pacientes ostomizados pueden realizar ejercicio físico, pero es importante empezar de forma gradual, especialmente después de la cirugía. Ejercicios de bajo impacto como caminar, nadar o yoga pueden ser beneficiosos. Es recomendable evitar levantar objetos pesados durante los primeros meses para prevenir una hernia periestomal. Siempre consulta con tu médico antes de iniciar una nueva rutina de ejercicios.

Sí, puedes nadar o ducharte con una ostomía. Las bolsas de ostomía actuales están diseñadas para ser resistentes al agua, lo que permite que los pacientes puedan disfrutar de actividades acuáticas con confianza. Asegúrate de usar un sistema de ostomía seguro y cambiar la bolsa si es necesario después de la actividad.

Aunque no existe una dieta universal para pacientes ostomizados, es importante conocer los alimentos que pueden causar gases, diarrea, o bloqueos. Los alimentos fibrosos, como las verduras crudas, las nueces y las semillas, pueden aumentar el riesgo de obstrucción en pacientes con ileostomías. Por otro lado, una dieta rica en líquidos es esencial para prevenir la deshidratación.

Sí, las personas ostomizadas pueden tener una vida sexual activa y satisfactoria. Al principio, es normal sentir inseguridad o preocupación, pero con el tiempo y la adaptación, muchos pacientes encuentran que su vida íntima puede ser tan gratificante como antes de la cirugía. Es fundamental tener una comunicación abierta con la pareja y buscar asesoramiento si es necesario.

Las complicaciones más comunes incluyen:

• Irritación de la piel periestomal.
• Infecciones en el sitio quirúrgico o en el estoma.
• Prolapso del estoma, donde una porción del intestino sobresale más allá del estoma.
• Obstrucción intestinal en pacientes con ileostomía, debido a alimentos no digeridos.

Identificar estas complicaciones de manera temprana y acudir al médico es esencial para evitar problemas mayores.

Esperamos que esta sección de Preguntas Frecuentes haya aclarado tus dudas y te haya proporcionado la información esencial para enfrentar la vida con una ostomía con mayor seguridad y confianza. Entender los aspectos clave de tu cuidado y adaptación es vital para una transición exitosa y para mantener una buena calidad de vida. Te animamos a seguir explorando nuestros futuros artículos, donde continuaremos abordando temas relevantes y ofreciendo recursos útiles para apoyar tu bienestar. Mantente conectado con nosotros para recibir las últimas actualizaciones, consejos prácticos y experiencias compartidas que te ayudarán a navegar cada etapa de tu viaje con ostomía. ¡Tu camino hacia una vida plena y equilibrada continúa aquí!

Referencias

1. Rivard SJ, Vitous CA, Bamdad MC, Varlamos C, Duby A, Suwanabol PA. «Their Whole Lives Are Going To Change»: A Photo-Elicitation Study of Rectal Cancer Survivorship. Dis Colon Rectum. 2022 Dec 1;65(12):1456-1463. doi: 10.1097/DCR.0000000000002474. Epub 2022 Nov 15. PMID: 36382839; PMCID: PMC9674372.
2. Arenas Villafranca JJ, Abilés J, Moreno G, Tortajada Goitia B, Utrilla Navarro P, Gándara Adán N. Ostomías de alto débito: detección y abordaje [High output stoma: detection and approach]. Nutr Hosp. 2014 Dec 1;30(6):1391-6. Spanish. doi: 10.3305/nh.2014.30.6.7894. PMID: 25433123.
3. Gallo AO. Manejo de gastrostomías. Experiencia de un equipo de soporte a domicilio [Handling of a gastrostomy. The experience of an at home support team]. Rev Enferm. 2007 Mar;30(3):15-20. Spanish. PMID: 17474367.
4. Rud CL, Baunwall SMD, Bager P, Dahlerup JF, Wilkens TL, Tøttrup A, Lal S, Hvas CL. Patient-Reported Outcomes and Health-Related Quality of Life in People Living With Ileostomies: A Population-Based, Cross-Sectional Study. Dis Colon Rectum. 2022 Aug 1;65(8):1042-1051. doi: 10.1097/DCR.0000000000002100. Epub 2022 Jul 5. PMID: 34803144; PMCID: PMC9259033.
5. Armendáriz-Rubio P, de Miguel Velasco M, Ortiz Hurtado H. Comparación de colostomías e ileostomías como estomas derivativos tras resección anterior baja [Comparison of colostomies and ileostomies as diverting stomas after low anterior resection]. Cir Esp. 2007 Mar;81(3):115-20. Spanish. doi: 10.1016/s0009-739x(07)71280-0. PMID: 17349233.